根據(jù)《省委辦公廳、省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈荊門市機(jī)構(gòu)改革方案〉的通知》（鄂辦文〔2019〕14號(hào)）和《中共荊門市委、荊門市人民政府關(guān)于印發(fā)〈荊門市市級(jí)機(jī)構(gòu)改革實(shí)施方案〉的通知》（荊發(fā)〔2019〕3號(hào)），制定本規(guī)定。荊門市醫(yī)療保障局是市政府工作部門，為正處級(jí)。荊門市醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，落實(shí)省委、市委工作要求，在履行職責(zé)過程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。其主要職責(zé)是：（一）擬訂全市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)性文件、市政府規(guī)章草案和政策措施、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。（二）制定全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。（三）組織制定全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。擬訂全市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。（四）貫徹落實(shí)國家、省藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，依據(jù)職責(zé)權(quán)限承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。（五）貫徹落實(shí)國家、省藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策，依據(jù)職責(zé)權(quán)限組織制定全市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)和醫(yī)用耗材價(jià)格政策措施，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。（六）制定藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材集中采購平臺(tái)建設(shè)。（七）制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。（八）負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算等政策措施。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣?。（九）完成上?jí)交辦的其他任務(wù)。