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根據(jù)《中共湖北省委辦公廳、省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<咸寧市機(jī)構(gòu)改革方案>的通知》(鄂辦文〔2019〕18號)和《中共咸寧市委、咸寧市人民政府關(guān)于咸寧市市級機(jī)構(gòu)改革的實施意見》(咸發(fā)〔2019〕2號),制定本規(guī)定。咸寧市醫(yī)療保障局是市政府工作部門,為正縣級。咸寧市醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和省委決策部署,落實市委工作安排,在履行職責(zé)過程中堅持和加強(qiáng)黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。其主要職責(zé)是:(一)負(fù)責(zé)擬訂全市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策措施、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。(二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。(三)組織制定全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策措施,完善動態(tài)調(diào)整機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。健全完善大病保險制度,推進(jìn)長期護(hù)理保險制度改革。(四)組織落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。(五)組織制定全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策措施,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。(六)制定全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策措施并監(jiān)督實施,推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。(七)制定全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。(八)負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策措施,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。(九)完成上級交辦的其他任務(wù)。


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